意外险定义意外保险是指什么

  • 2022-06-22
  • John Dowson

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  风险无处不在,就算我们再小心翼翼,也无法完全避免“飞来横祸”,谁也无法预知对面开过的车辆会不会失控、家里的老旧电器会不会漏电。

  根据银保监会的官方定义,意外险是指以被保险人因意外事故而导致身故、残疾或者发生保险合同约定的其他事故为给付保险金条件的人身保险。

  通俗来说,买了意外险,保险公司就会在你发生意外事故时,按照保险合同的内容赔给你一笔钱,或者报销一定的医疗费用。

  首先我们就得知道意外险对“意外伤害”的定义,那就是必须符合“外来的、突发的、非本意的、非疾病的”四个要素。

  回到前面的疑问,猝死看起来是突发死亡,但是与潜在疾病有关,只是平时没有表现出来,只有在高压力、剧烈运动等诱因的驱动下才会突然爆发,夺走患者的性命。一个身体真正健康的人是不可能在瞬间就去世的,因此猝死不算意外伤害。不过现在有越来越多的意外险也会保障猝死了,这算是很人性化了。

  同理,中暑属于医学上的一种疾病,是因为身体长期处于高温状态,导致肌体功能发生改变,所以,中暑不是意外保险的保障范围。

  大家在投保时,一定要了解清楚保障详情、免责范围等条款,保险公司在审核理赔申请时会比较严苛,若是因此产生理赔纠纷就麻烦了。

  意外险的保险责任一般涵盖意外身故、意外残疾、意外医疗、住院津贴等保障,各保险责任具体诠释如下:

  1、意外身故:被保险人遭受意外伤害造成死亡时,保险人给付死亡保险金。意外身故保险金是全额给付。

  2、意外残疾:被保险人因遭受意外伤害造成残废时,保险人按残疾程度大小分级给付残废保险金。意外残疾是按比例给付,最高给付以身故给付为限。

  3、意外医疗:被保险人因遭受意外伤害支出医疗费时,保险人根据实际情况酌情给付。意外医疗给付规定有最高限额,且意外伤害医疗保险一般不单独承保,而是作为意外伤害死亡残废的附加险承保。

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